skip to Main Content

Aanmelding

    Plaatsing


    Soort alarmopvolging


    Kluis



    Toegang tot de woning





    Abonnee vraagt zelf toestemming bij de verhuurder of eigenaar van het gebouw voor het mogen plaatsen van de SKG gecertificeerde sleutelkluis bij de eigen en/of centrale toegangsdeur. Als abonnee aangeeft dat er toestemming is zullen wij dit niet meer navragen.

    Eigenaar/verhuurder van uw flat of appartementencomplex




    Gegevens zorgorganisatie




    Persoonsgegevens


    Voorletters












    Andere inwonende








    Thuiszorg




    Gegevens sleuteladressen

    Er dienen minimaal 2 sleuteladressen opgegeven te worden. Een sleuteladres/contactpersoon dient binnen 30 minunten aanwezig te zijn en heeft toegang tot uw woning/complex.

    Gegevens sleuteladres 1











    Gegevens sleuteladres 2











    Gegevens sleuteladres 3 (optioneel)











    Huisarts




    Extra opties


    Betaling abonnementskosten huur alarmtoestel

    Akkoordverklaring




    Dit formulier wordt beschermd door reCAPTCHA en de Privacyverklaring en Algemene Voorwaarden van Google zijn van toepassing.
    ×Close search
    Zoeken